ماذا تعرف عن الوفاة الدماغية ؟؟؟؟؟

الوفاة الدماغية أو الموت الإكلينيكي

تعريفه:
هو التوقف النهائي (توقف اللاعودة) لجميع وظائف المخ متضمنا وظائف جذع المخ . ظهر هذا التعريف عام 1564م عندما قام أحد مشاهير الأطباء في مدريد بأسبانيا بعمل تشريح لجثة أحد النبلاء في عصره أمام تلاميذه بكلية الطب لمعرفة سبب الوفاة وفوجئ الجميع عند فتح القفص الصدري أن القلب لا يزال ينبض أي أن المريض حي لم يمت بعد ، وأجبر الطبيب على ترك المهنة ومغادرة أسبانيا وبعدها زاد الاهتمام بتعريف الوفاة وإعلان الموت الإكلينيكي أو الوفاة الدماغية .
ثم زاد الاهتمام في القرن الماضي بهذا التعريف ناتج عن عوامل ثلاثة:
1- التجربة الشهيرة التي قطعت بها رأس الدجاجة عن جسمها وظلت الدجاجة تتحرك وتقف بقلب ينبض وأرجل تتحرك مما يؤكد الحياة في الجسم مستمرة رغم قطع – أو وفاة- الدماغ نهائيا.
2- الأجهزة الحديثة بالرعاية المركزة والأدوية الطبية التي يمكنها المساعدة على الحفاظ على استمرار عمل ووظائف القلب والرئتان ( التنفس والنبض) والأجهزة الداخلية الأخرى كالكلي والكبد رغم وفاة المخ وتوقف جميع وظائفه إكلينيكيا بصورة نهائية.
3- ازدياد الاهتمام بنقل وزراعة الأعضاء من الأشخاص المتوفين دماغيا إلى المرضى لإنقاذ حياتهم مما فتح المجال أمام كثير من الجدال الديني والأخلاقي والاجتماعي والمادي حتى يومنا هذا.
متى يتم تشخيص المريض وفاة دماغية أو موت إكلينيكي:
1- عدم الاستجابة لجميع المؤثرات الخارجية مهما كانت سواء بصرية أو صوتية أو للألم ويفقد التواصل بأى طريقة كانت مع المجتمع حوله.
2- اختفاء جميع الأفعال والانعكاسات الدالة على وظائف المخ وجذع المخ ( أى توقف نهائيا وكليا عن العمل). وعلاماته:-
‌أ- اختفاء حركة حدقة العين.
‌ب- اختفاء حركة العين مع وضع ماء بارد في الأذنين.
‌ج- توقف الأفعال المنعكسة لملامسة القرنية أو جدار الحلق.
‌د- اختفاء جميع الحركات الإرادية أو اللا إرادية من أي نوع.
‌ه- توقف التنفس بل أن هناك اختبار يجري على المريض، وإذا زادت نسبة ثاني أكسد الكربون بالدم عن 60% ولم يحدث استجابة لمراكز التنفس ، هنا يتأكد انتهاء عمل مركز التنفس.
‌و- إذا تجاوز المريض إكلينيكيا هذه النقاط يعتبر متوفي إكلينيكيا
إلا إذا :
1- كان تحت تأثير أي مادة دوائية من أي نوع كمخدر مثلا.
2- درجة حرارة المريض أقل من 32ْ م عند الفحص.
3- المريض لا يعاني قبل الموت الدماغي من صدمة من أي نوع أدت إلى هبوط شديد للدورة الدموية قبل الفحص.
الاختيارات التي تجري للتأكد من الموت الدماغي:
- اختبار تخطيط للمخ يظهر اختفاء كهربية المخ بصورة نهائية.
- اختبار لشرايين المخ يثبت عدم تدفق الدم للمخ.
- الأفعال الانعكاسية المثارة لجذع المخ تبين اختفاءها تماماً.
- هنا حتى لو كان القلب يدق والكلي والكبد وباقي الأعضاء تعمل يعتبر المريض متوفى دماغيا أو ميتا إكلينيكيا ويمكن نقل الأعضاء منه، أما الروح فلا يعلم سرها إلا رب العالمين.
-ايضاء:
The Corneal and jaw reflexes test
The gag and cough reflexes test
The Apnea test
The vestibulo-ocular reflex test

معلومااات رااائعه وجديدة بالنسبة لي

كل الشكر

يعطيك العافيه على التعريف

ودي لك

معلوماات قيمة ومفيدة

اتمنى لا تحرمنا جديدك في المنتدى

هو عباره عن تلف في خلايا المخ تؤدي الى توقفه عن العمل وهذا التلف ناتج عن توقف وصول الأكسجين اليه لفتره زمنيه معينه فيصبح التنفس عن طريق الأجهزه ..............

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة خيالة بلي

معلومااات رااائعه وجديدة بالنسبة لي

كل الشكر

---

هلا فيك أختي / خيالة .
مشكوره على مرورك العطر . كل الشكر لكي .

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سعود السحيمي

يعطيك العافيه على التعريف

ودي لك

---

هلا وغلا فيك أخوي / سعود السحيمي .
كل الشكر لك تقبل تحياتي .

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ثامر بن سويلم الفاضلي

معلوماات قيمة ومفيدة

اتمنى لا تحرمنا جديدك في المنتدى

---

هلا فيك أخوي / ثامر .
تسلم على مرورك الذي أنار موضوعي .
أبشر بعزك . تقبل تحياتي .

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مشعل مشحن محمد السرحاني

هو عباره عن تلف في خلايا المخ تؤدي الى توقفه عن العمل وهذا التلف ناتج عن توقف وصول الأكسجين اليه لفتره زمنيه معينه فيصبح التنفس عن طريق الأجهزه ..............

---

مشكور يا أبو فيصل على هذه المعلومات القيمة .
تقبل تحياتي .