صفحة 1 من 3 123 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 6 من 15

الموضوع: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

  1. #1
    عضو جديد الصورة الرمزية غاده العثماني
    تاريخ التسجيل
    9 - 2 - 2010
    الدولة
    دار أبو متعب
    المشاركات
    150
    معدل تقييم المستوى
    558

    افتراضي أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    السلام عليكم احبابنانقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي
    اول اشي واهم اشي بعد الـشـر عنكم جميعا

    ولكن الاكيد ماحدا بيسلم من الم بسيط هون ولا هووون
    المهم بدخل بصلب الموضوع الفكره نفترض لنا عياده
    خاصه بنا
    وكل من بيمرا هوون بيطرح لنا انو معلومه عن انو مرض
    وياليت لو بيكون مدعم بالصور
    طبعا اعراض المرض / مراحل تطوره/ علاجه
    وبتمنى كل اللي بيمراو هوون بتكون الصحه تاج لهم
    طبعا اول دكتوره معكم
    هي محدثتكم هههههه
    تحياتي لكم
    د/ غاده العثماني

  2. #2
    عضو جديد الصورة الرمزية غاده العثماني
    تاريخ التسجيل
    9 - 2 - 2010
    الدولة
    دار أبو متعب
    المشاركات
    150
    معدل تقييم المستوى
    558

    افتراضي رد: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    عدنـــــــــــا/وتابعو الحوار التالي*_^




    المريضة/السلام عيكم ورحمة الله وبركاته.

    د:غاده/ وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

    المريضـــه/ايش اسوي يادكتورغاده
    :د:غاده/شو فيك؟

    المريضـة/احس بتعب بااقل مجهود اسويه وخمول وصداع وضعف بالشهيه يعني حالتي حالــــــــــه.

    د:غاده/بكلامك هذا عرفت المرض اللي تعانين منه


    المريضة/ ايش هو؟واذ تقدرين تعالجيه؟


    د: غادة/انتِ تعانين من مرض فقر الدم وبأذن الله هلا بشرح لك واقولك العلاج نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي>>ابتسامه على محياي لمريضتي العزيزة.


    المريضة/مشكورة يادكتورة وكلي اذان صاغيه لك.


    د:غاده/يلا ابدأ اقولك

    بسم الله الرحمن الرحيم

    يعتبر مرض فقر الدم نقص عدد كريات الدم الحمراء التي يتكون منها الدم ، او نقص ( الهيموجلوبين ) في كريات الدم الحمراء او نقص كليهما معا وله اسباب مختلفة وتصنيفات مختلفة واعراض مختلفة تعالج حسب السبب ، وهنا سنقوم بعرض مرض فقر الدم حسب التقسيمات السببية .

    اولا : فقر الدم الناتج عن نزيف حاد او مزمن .

    ثانيا : عدم تكوين كريات الدم بشكل كافي وهذا بسبب نقص العوامل الاساسية لانتاجها .

    ثالثا : عوامل سامة وهي امراض التهابية انتانية وغير انتانية وقصور الكبد والكلى .
    رابعا : بعض امراض الغدد الصماء ، نقص نشاط الغدة الدرقية ، نقص نشاط الغدة النخامية .
    خامسا : اضطرابات في تطور الكوريات الحمراء ( فقر الدم الحديدي - التلاسيميا ) .
    سادسا : قصور في الخلايا الجذعية ( فقر الدم الا مصنع ، القصور الناتج عن بعض الادوية ) . ( فقر الدم الانحلالي ) اسبابه آفات وراثية منها ، تكور الكريات الحمراء اضطراب الهيموجلوبين ، افات مكتسبة منها اضطراب في تحلل الكلوكوز ، اضطراب تشكل الكريات الحمراء لما في ( حمض الفوليك ) ، آفات خارج الكريات الحمراء اسبابها ، اجسام مضاضة ( مناعية ذاتية ) ، المرض الفيزيائي ، المرض الكيميائي ( الادوية ) ، الانتانات ( الملاريا ) ، عوامل سامة تترافق مع التهاب او مرض خبيث او قصور في عمليات الاستقلاب . واعراض فقر الدم بشكل عام ، شحوب لون المريض ، الدوار ، الصداع ، خفقان القلب ، ضعف الحيض او انقطاعه عند المرأة ، قلة الشهية ، القلق والاضطراب والارق ، وسوء الهضم .



    *علاج مرض فقر الدم/

    فقر الدم كما ذكرنا متعدد الاسباب ولكن سنذكر بعض الوصفات التي تؤدي الى تقوية الدم بشكل عام ولكن لا بد من معرفة السبب الرئيسي لفقر الدم خاصة اذا كان مرافق لمرض ( كالتلاسيميا ) او ابيضاض الدم او غير ذلك لكي (اتمكن بأذن الله ) من وصف العلاج المناسب وهذه وصفات لبعض مقويات الدم بشكل عام .

    اولا : تناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميا من الخليط التالي : وهو 200 جرام من حبوب اللقاح تطحن وتخلط مع كيلو جرام من عسل النحل ، حيث يعمل هذا الخليط على تقوية الدم خلال اسبوع واحد .

    ثانيا : يجب ان يكون غذاء المريض بفقر الدم غنيا بالمواد البروتينية واملاح الحديد والنحاس والفيتامينات ، ومن اهم الاغذية التي ننصح بتناولها ، اللحم الاحمر ، كبدة الاغنام ، كلاوي الاغنام ، قوانص الطيور ، الاسماك ، صفار البيض ، الحليب ، الجبن ، البقول الجافة ومنها العدس والفول والبازيلاء واللوبياء ، والخضروات الطازجة ومنها ، السبانخ ، الكوسا ، الجزر ، الخس ، الهندباء ، الكرونب ، والفواكه الطازجة الناضجة ومنها البرتقال ، العنب ، التين ، المشمش ، التفاح .

    ملاحظة : لقد بدئنا بتجربة مستحضر عشبي جديد على بعض المرضى المتطوعين المصابين بمرض التلاسيميا وهو مرض وراثي منه ما تكون فيه الحالة شديدة ولا علاج طبي لها مما يضطر الاطباء الى تغيير الدم بشكل دوري ، وهذا يستنزف الوقت والجهد والمال ، وانني اعتقد ان هذا المرض له علاج ولكن لم يتم التوصل اليه بصورة قطعية لهذا الآن وهذا لا يعني وقوف البشرية مكتوفة الايدي امام هذا المرض ، بل يجب العمل به بشكل ذئوب لحل هذه المشكلة وهذا ما نقوم به حاليا ، حيث نقوم بالتحاليل اللازمة للمرض قبل بدأ العلاج .



    د:/ وآخيرا اتمنى اني افدتك وبينت لك طريقة العلاج.

    المريضة/ماقصرتي يادكتورة وان شالله ابطبق العلاج.

    د:/العفو حبيبتي واسأل الله لكِ الشفاء والعافيه نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي>>ابتسامة على محياي لها.

    المريضة /آمين الله يسمع منك يلا مع السلامهنقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي<<بادلتني باابتسامة لي.

    د:/مع السلامــه

  3. #3
    عضو جديد الصورة الرمزية غاده العثماني
    تاريخ التسجيل
    9 - 2 - 2010
    الدولة
    دار أبو متعب
    المشاركات
    150
    معدل تقييم المستوى
    558

    افتراضي رد: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    بعد ماودعت المريضه وتمنيت لها الشفا كان لاززم فنجان القهوه >> نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي)

    ودخل المريض الثاني
    المريض /مسا الخير دكتوره
    د/ مسا الورد
    اتفضل خيوو من شو بتعاني
    المريض / بشكو من الم حارق اعلى البطن
    د/ واديش لك على هالحال
    المريض / منذ 3 اشهر

    د/ بدي فحص مختبري

    المريض باذن المولى بكرى بعاود ومعي الفحص



    المريض / شكرا لكِ ولى اللقاء

    اليوم التالي !! عاود المريض ومعه الفحوصات المطلوبه


    الفحص المـخبري ...**زيادة حامض المعدة

    **فقر دم مزمن ..

    الفحص الإشعاعي الملون ...وجود قرحة معدية ..

    الفحص الجرثومي للكشف عن الهيلوباكتر الجرثومي ..._<<<ســــــــالب


    ((الحــــــــالة غير حقيقية من تأليفي نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي)

    وبعد معاينة الفحص المختبري وعلمي بان المريض منذ فتره بياخد الاسبرين تم تشخيص الحاله

    د/ سلاامتك خيوو والحمد لله على كل حال انت مصاب
    بالقرحه الهضميه قرحة المعده وهلا بعطيك شرح وافي لحالتك



    القرحة الهضمية ، قرحة المعدة..Peptic ulcers


    نقصد بالقرحة المعدية والمعوية حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة أو الأمعاء وقد تكون القرحة في المعدة فقط أو في الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثنى عشر أو في الاثنين معاً ونادراً ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلا .


    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي




    أعراض القرحة

    ألم حارق حاد في أعلي البطن يستمر لأيام أو أسابيع يقل حدوثه عند تناول الشخص للطعام أو مضادات الحموضة ثم يظهر ثانية عندما يكون الإنسان جائعاً وقد يوقظ الألم الشخص من النوم "ملاحظة : هذه هي الأعراض المثالية لقرحة الجزء الأول من الأمعاء * الدقيق وهي أكثر أنواع قرحات الجهاز الهضمي انتشارا إلا أن الألم قد يزداد بتناول الأكل وليس العكس كما هو عليه في قرحة المعدة ."

    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

    في بعض الحالات ونتيجة لحصول نزيف دموي بسيط من القرحة قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو مع البراز حيث يكون لون البراز في هذه الحالة أسود مثل الفحم . "ملاحظة :- سواد البراز يكون أيضا موجود في حالة تناول الشخص لدواء الحديد " .

    كيف تحمي المعدة نفسها من تأثير عصارتها الهضمية
    أن الفهم الكامل لجواب هذا السؤال يعني فهم سبب و آلية القرحة في المعدة والأمعاء الدقيقة. فرغم أن العصارة المعدية التي تفرزها المعدة تحتوي علي أنزيمات هاضمه تستطيع تكسير البروتينات وكذلك على حمض قوي يستطيع أن يسبب تآكل إذا ما وضع علي الجلد مثلاً هو حمض الهيدروكلوريك " حمض كلور الماء " إلا انه ورغم كل هذا فأن هذه العصارة لا تستطيع أن تلحق الأذى بجدار المعدة رغم أنها مكونه من أنسجه لحميه والسبب في ذلك يعود إلى عدد من العوامل والامتيازات التي منحها المولى عز وجل لتركيب المعدة والأمعاء كي تحمي نفسها من التأثير التآكلي لهذه العصارة وأي خلل في هذه الآلية فأنه يؤدي إلي حدوث قرحه المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، أي حدوث تأكل موضعي مسبباً جرحاً وقرحه في الجدار الداخلي للمعدة والأمعاء الدقيقة.


    ما هو سبب حدوث القرحة ؟
    ذكرنا أن المولى عز وجل وضع آلية للمعدة والأمعاء الدقيق لحماية جدران هذين العضوين من تأثير العصارة المعدية الهاضمة وتتخلص هذه الآلية في الأتي :-

    يبطن المعدة من الداخل غشاء مخاطي يتكون من خلايا مخاطية لديها قدره هائلة على الانقسام وسرعة الترميم فخلال كل دقيقه يمكن تعويض نحو نصف مليون خليه من خلايا السطح أو الجدار الداخلي المفقودة أو المتآكلة .

    إضافة إلى احتواء العصارة المعدية علي حمض الهيدروكلوريك الحارق والأنزيمات الهاضمة فأنه تحتوي أيضا علي سائل مخاطي يبدو على شكل هلام يكسو السطح الداخلي للمعدة ويحميها من تأثير الحمض والإنزيمات الهاضمة وكذلك يحميها من الأذى الذي قد تسببه بعض المواد في الغذاء نفسه كالفلفل والشطة الحارة .

    وجود آليات هرمونيه وعصبيه تضبط عملية إفراز العصارة المعدية وتثبط من إفرازها في حالة زيادة الإفراز .

    يعتبر الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة من الأجزاء التي يتعرض للعصارة المعدية أثناء تفريغ محتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، لذلك فأن جداره الداخلي يكون عرضه لتأثير العصارة المعدية وإمكانية حدوث القرحة إلا أن ذلك لا يحدث نتيجة للعوامل الآنفة الذكر إضافة إلى إفراز مواد أخرى تعادل حمضية العصارة المعدية و تحمي جدار الأمعاء الدقيق من أثارها ومن هذه المواد مركب كربونات الصوديم الموجود ضمن العصارة الصفراوية التي تفرز من الكبد إضافة إلى إفراز خلايا الأمعاء الدقيقة نفسها لسائل قلوي يحتوي علي المخاط .

    إذا رغم أن هناك عصارة معدية تحتوي علي حمض قوي وأنزيمات هاضمة إلا أن هناك حماية لجدار المعدة والأمعاء الدقيق تمنع حدوث القرحة بواسطة هذه العصارة ولا تحصل القرحة إلا إذا وجد خلل في آليات الحماية أو زيادة مفرطة في إفراز الحمض والإنزيمات الهاضمة . لذلك نستطيع أن نلخص أسباب حدوث القرحة في الأتي :-

    الإصابة بجرثومة الهيليكو باكتر والتي تضعف الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء الدقيقة.

    الاستخدام المفرط للأدوية التي تسبب تأكل في غشاء المعدة المخاطي كالاسبرين والبروفين والفولترين وهي أدوية مسكنات الألم والروماتزم .

    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

    وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي .

    تعاطي الكحول .

    الإصابة ببعض الأمراض .

    العوامل المساعدة علي حدوث القرحة :-

    الإصابة بجرثومة الهيليكوباكتر .

    التدخين .

    وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة .

    السن المتأخر ( 50 سنه وما فوق ) .

    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

    مضاعفات القرحة
    أولاً : المضاعفات المزمنة : وتتلخص في النزيف الدموي البسيط الذي قد لا يشعر به المريض ويؤدي إلي فقر الدم المزمن .

    تؤدي القرحة عند بعض الناس إلى فقدان الوزن وحدوث اختلالات في وظيفة الجهاز الهضمي .

    قد تتحول القرحة وخاصة قرحة المعدة إلي سرطان المعدة وخاصة عند كبار السن .

    ثانيا المضاعفات الحادة و تتمثل في الآتي:

    حدوث نزيف حاد يؤدي إلي القيء الدموي أي طرش الدم .

    تأكل كامل في جدران المعدة أو الأمعاء الدقيقة وحدوث نزيف وفتحه في جدران المعدة أو الأمعاء .

    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

    عـــــــــلاج قرحة المعدة ..

    بالنسبة لقرحة المعدة تعمل معظم العلاجات علي التقليل من إفراز حامض المعدة حتي تتيح الفرصة لجدار المعدة المصاب لكي يلتئم و لتحقيق هذا التأثير توجد عدة مجموعات من الأدوية و من أكثرها استعمالاً هذه الأيام الدواء أوميبرازول

    Ompeprazole
    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

    أو بدائله و يعطي نتائج جيدة .

    كيفية استعمال الامبيرازول ...

    الكبار: يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بنصف ساعة. و يجب تناول الكبسولات كاملة بدون مضغ أو تفتيت.

    الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة 20-40 مجم يومياً لمدة 4-8 أسابيع متصلة. ثم يمكن استعمال جرعة وقائية 20 مجم مرة واحدة يومياً و خاصة في حالات إرتجاع المرئ.

    أما عن العلاج الثلاثي: يعطي 20 مجم مرتين يومياً بالإضافة إلي كلاريثروميسين 500 مجم و أموكسيسللين 1 جرام مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد.

    حالات زيادة الإفراز المعدي: يعطي 60 مجم يومياً و يمكن زيادة الجرعة علي حسب استجابة المريض للعالج. أقصي جرعة هي 120 مجم ثلاث مرات يومياً.

    ما هو العلاج المناسب لميكروب الهليكوباكتر الذي يسبب قرحة المعدة ؟ وكم يجب ان تستمر مده العلاج؟


    بخصوص العلاج المناسب لل هليكوباكتر :

    Helicobacter Pylori

    فهناك عدة أنظمة علاجية و لكن أحدثها و يعطي أفضل النتائج المعروفة حتي اليوم هو كالتالي:

    واحد من أدوية المجموعة

    Proton Pump inhibitor

    مثل لانزوبرازول أو أوميبرازول.

    + نوعين من المضاد الحيوي هما : أموكسيسلين و كلاريثرومايسين.


    و تشير الأبحاث أن مدة أسبوع واحد بالجرعات الكاملة تكون كافية للقضاء علي ميكروب الهليكوباكتر لدي حوالي 90 % من الحالات و تكون الآثار الجانبية معقولة نسبياً.


    في حــــــــالة المريضة المذكورة أعــــــلاه:: الخـــيار الأول للعلاج

    ما هي العادات التي يجب اتباعها للوقاية من قرحة المعدة؟

    ابتعد عن التدخين

    لاحظ الأدوية التي تستعملها: بعض الأدوية قد تساعد علي حدوث قرحة المعدة و خاصة المسكنات

    يساعد تقليل الوزن علي تخفيف أعراض القرحة

    لاحظ أكلك: تجنب الأكلات التي تهيج القرحة, مثل: القهوة, الشوكولاته, الموالح و عصير الطماطم, النعناع, الأكلات عالية الدهن, لا تصدق المقولة القائلة - أن المشروبات الغازية تعالج القرحة - فالعكس هو الصحيح

    نظم وجباتك بحيث تأكل وجبات خفيفة و كثيرة أفضل من ثلاثة وجبات دسمة. لا تأكل في وقت متأخر من الليل, لا تنام مباشرة بعد الأكل

    إن الرياضة الخفيفة مفيدة جداً, و لكن لا تمارس الرياضة بعد الأكل مباشرة


    د/ اتفضل خيو هيدي الوصفه الطبيه
    المريض شكرا دكتوره

    د/ معافه خيو ومع الف سلاامه
    موبايلي بيرن
    ( الووو اهلين ماما لا انا كلها شي ربع ساعه وبكون عندك )
    سكرت العياده انتهى الدوام لليوم ولي بااك معكم !!

  4. #4
    عضو الصورة الرمزية عبدالله النبهان
    تاريخ التسجيل
    18 - 7 - 2008
    الدولة
    السعودية
    المشاركات
    2,346
    مقالات المدونة
    12
    معدل تقييم المستوى
    617

    افتراضي رد: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    ما شاء الله تبارك الرحمن
    فكره مميزه واشكرك على الموضوع الطيب
    ومتابعين سلسلات الجلسات التي تقدميها
    استمري يا المبدعه
    نقره لتكبير أو تصغير الصورة ونقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة بحجمها الطبيعي

  5. #5
    عضو جديد
    تاريخ التسجيل
    9 - 9 - 2009
    الدولة
    المملكة العربية السعودية
    المشاركات
    700
    معدل تقييم المستوى
    572

    افتراضي رد: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    ما شاء الله تبارك الرحمن

    فكره مميزه واشكرك على الموضوع الطيب
    ومتابعين سلسلات الجلسات التي تقدميها

    استمري يا المبدعه

  6. #6
    عضو مجلس الإدارة
    تاريخ التسجيل
    10 - 7 - 2005
    الدولة
    صفحات منتدي بـلــي
    المشاركات
    14,745
    مقالات المدونة
    7
    معدل تقييم المستوى
    747

    افتراضي رد: أنت مطلوب لتكون طبيب بعيادة بلي

    نقل جميل ومفيد

    ويعطيك العافيه

صفحة 1 من 3 123 الأخيرةالأخيرة

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  
هذا الموقع برعاية
شبكة الوتين
تابعونا